ਕੁਝ ਹੱਦ ਤੱਕ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਲਈ ਮੌਤ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਹੋਣ ਦਾ ਜੋਖਮ।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਵਿਗੜਨ ਵਾਲੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੇ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਮੌਤ ਦਰ ਲਗਭਗ 25% ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਮਾੜਾ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ।ਇਸ ਲਈ, HFrEF ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਅਜੇ ਵੀ ਨਵੇਂ ਉਪਚਾਰਕ ਏਜੰਟਾਂ ਦੀ ਤੁਰੰਤ ਲੋੜ ਹੈ, ਅਤੇ ਵੇਰੀਸੀਗੁਏਟ, ਇੱਕ ਨਾਵਲ ਘੁਲਣਸ਼ੀਲ ਗੁਆਨੀਲੇਟ ਸਾਈਕਲੇਸ (sGC) ਉਤੇਜਕ, ਵਿਕਟੋਰੀਆ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਇਹ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿ ਕੀ ਵੇਰੀਸੀਗੁਏਟ HFrEF ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਅਧਿਐਨ ਇੱਕ ਮਲਟੀਸੈਂਟਰ, ਬੇਤਰਤੀਬ, ਸਮਾਨਾਂਤਰ-ਸਮੂਹ, ਪਲੇਸਬੋ-ਨਿਯੰਤਰਿਤ, ਡਬਲ-ਅੰਨ੍ਹਾ, ਘਟਨਾ-ਸੰਚਾਲਿਤ, ਪੜਾਅ III ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਹੈ।ਡਿਊਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਰਿਸਰਚ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਦੇ ਸਹਿਯੋਗ ਨਾਲ ਕੈਨੇਡਾ ਵਿੱਚ ਵੀਗੋਰ ਸੈਂਟਰ ਦੀ ਸਰਪ੍ਰਸਤੀ ਹੇਠ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਯੂਰਪ, ਜਾਪਾਨ, ਚੀਨ ਅਤੇ ਅਮਰੀਕਾ ਸਮੇਤ 42 ਦੇਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਖੇਤਰਾਂ ਦੇ 616 ਕੇਂਦਰਾਂ ਨੇ ਹਿੱਸਾ ਲਿਆ।ਸਾਡੇ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਵਿਭਾਗ ਨੂੰ ਭਾਗ ਲੈਣ ਲਈ ਸਨਮਾਨਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ।≥18 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ ਪੁਰਾਣੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਕੁੱਲ 5,050 ਮਰੀਜ਼, NYHA ਕਲਾਸ II-IV, EF <45%, ਰਲਵੇਂਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ 30 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਐਲੀਵੇਟਿਡ ਨੈਟਰੀਯੂਰੇਟਿਕ ਪੇਪਟਾਇਡ (NT-proBNP) ਪੱਧਰ ਦੇ ਨਾਲ, ਅਤੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ 6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਜਾਂ ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਤੋਂ 3 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਲਈ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਡਾਇਯੂਰੀਟਿਕਸ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਸਨ, ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ, ਸਾਰੇ ESC, AHA/ACC, ਅਤੇ ਰਾਸ਼ਟਰੀ/ਖੇਤਰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਨੇ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਮਿਆਰ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਸੀ।ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਦੋ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ 1:1 ਅਨੁਪਾਤ ਵਿੱਚ ਬੇਤਰਤੀਬ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਸਟੈਂਡਰਡ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਸਿਖਰ 'ਤੇ ਵੇਰੀਸੀਗੁਏਟ (n=2526) ਅਤੇ ਪਲੇਸਬੋ (n=2524) ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਸਨ।

ਅਧਿਐਨ ਦਾ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਮੌਤ ਜਾਂ ਪਹਿਲੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਦਾ ਸੰਯੁਕਤ ਅੰਤ ਬਿੰਦੂ ਸੀ;ਸੈਕੰਡਰੀ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂਆਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂ ਦੇ ਹਿੱਸੇ, ਪਹਿਲੇ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ (ਪਹਿਲੀ ਅਤੇ ਆਵਰਤੀ ਘਟਨਾਵਾਂ), ਸਾਰੇ ਕਾਰਨ ਮੌਤ ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਦਾ ਸੰਯੁਕਤ ਅੰਤ ਬਿੰਦੂ, ਅਤੇ ਸਭ-ਕਾਰਨ ਮੌਤ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।10.8 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਮੱਧਮਾਨ ਫਾਲੋ-ਅਪ 'ਤੇ, ਪਲੇਸਬੋ ਸਮੂਹ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਵੇਰੀਸੀਗੁਏਟ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਮੌਤ ਜਾਂ ਪਹਿਲੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲੇ ਦੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਨੁਸਾਰੀ 10% ਦੀ ਕਮੀ ਸੀ।

ਸੈਕੰਡਰੀ ਅੰਤਮ ਬਿੰਦੂਆਂ ਦੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਨੇ ਪਲੇਸਬੋ ਸਮੂਹ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਵੇਰੀਸੀਗੁਏਟ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲੇ (HR 0.90) ਅਤੇ ਸਾਰੇ ਕਾਰਨਾਂ ਦੀ ਮੌਤ ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ (HR 0.90) ਦੇ ਸੰਯੁਕਤ ਅੰਤ ਬਿੰਦੂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਮੀ ਦਿਖਾਈ ਹੈ।

ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਮਿਆਰੀ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵੇਰੀਸੀਗੁਏਟ ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਨਾਲ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੇ ਵਿਗੜਣ ਦੀ ਤਾਜ਼ਾ ਘਟਨਾ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਐਚਐਫਆਰਈਐਫ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਲਈ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਮੌਤ ਜਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਹੋਣ ਦੇ ਸੰਯੁਕਤ ਅੰਤ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ।ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਮੌਤ ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਦੇ ਸੰਯੁਕਤ ਅੰਤ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਵੇਰੀਸੀਗੁਏਟ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਲਈ ਇੱਕ ਨਵਾਂ ਉਪਚਾਰਕ ਰਾਹ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਭਵਿੱਖੀ ਖੋਜ ਲਈ ਨਵੇਂ ਰਸਤੇ ਖੋਲ੍ਹਦੀ ਹੈ।Vericiguat ਇਸ ਵੇਲੇ ਮਾਰਕੀਟਿੰਗ ਲਈ ਮਨਜ਼ੂਰ ਨਹੀਂ ਹੈ।ਡਰੱਗ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ, ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਲਾਗਤ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਮਾਰਕੀਟ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਟੈਸਟ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।